一 需求分析

二级公立医院评审中提到医院消毒供应中心的物流管理是需要实行全程信息化管理的。

随着医学的发展和医院的扩张，消毒供应室的作用越来越重要，各个临床科室对于供应室的工作效率和工作流程提出了更大、更高的要求。如何对医院消毒中心供应室的灭菌物管理的全流程进行管理追溯，将回收、清点、开始清洗、结束清洗、打包、开始灭菌、结束灭菌、发放、使用的九大环节运用计算机技术实现医院消毒中心供应室的信息化管理是我们的主题。怎样适应医院的发展和需求，对于供应室的软件系统提出了挑战。消毒供应中心追溯软件，是指对全院所有无菌包在重复循环使用过程中的每个环节进行动态监控管理，每个无菌包都有一个条形码，随无菌包在全院供应链中循环流通，通过条形码科学追踪到每个包的历史和当前状态。

消毒包闭环管理的优势如下所述。

(1)实现对消毒供应中心器械回收、清洗消毒、打包、存储、发放、使用等多个环节的跟踪和管理，信息可追溯，实现了信息快速流转、数据共享，便于规范化管理。

(2)采用预约申领机制，让消毒供应中心和临床科室之间配合更顺畅，交互流程更具可追溯性，发放时显示申领数与回收数，提高了工作效率。

(3)针对回收包的异常处理、报损等流程让器械管控更方便快捷，数字、原因精确，方便。

(4)对消毒供应室的器械包消毒人员的管理，工作量统计等功能能充分调动人员工作积极性，全流程操作记录能提高工作人员责任心，使医院对工作人员的绩效考核更准确。

(5)消毒包消毒完成后的扫描确认核对、发放前确认核对和配送消毒包的接收确认、使用前的确认核对能降低医疗事故风险。

二 系统介绍

2.1. 系统概述

医院供应室追溯管理系统：是监控供应室内的消毒灭菌过程为主线,利用条形码技术,对医疗器械和物品在供应室内从清洗、消毒、打包、灭菌、发放、回收,以及在手术室和各个科室病房使用的全过程进行跟踪记录。

2.2. 系统架构

飞博供应室追溯管理系统分PC端（供应室和临床科室）和手持端，目前都使用B/S架构，无需客户端安装，直接通过浏览器身份证验证来操作系统。手持端支持镜头扫码录入包数据，一键扫描发放等方便快捷操作。

2.3. 系统特点

1) 覆盖全院，医护人员，患者的全环节追溯体系，实现实时实地对于灭菌消毒物品的监控。

2) 提供强大的低代码开发平台，可以根据医院的要求实现任意功能定制，包括；基础档案，业务流程，数据查询，统计报表，数据分析等；

3) 有效处理外来物资及贵重物资的管理。

4) 专业接口平台，可与任何HIS，EMR及医院现有信息系统无缝连接。

5) 手持端一键扫码、一键发放等功能。

2.4. 基础资料管理

2.4.1. 基础资料维护

1) 基础数据包括材料，器械包，灭菌炉，成本数据等内容。可以添加，修改相关的数据。

2.4.2. 系统用户、科室，用户权限管理

1) 添加、修改和删除员工信息。

2) 添加、修改和删除医院/科室信息。

3) 用户角色可以包括：供应中心护士长、打包员、消毒员、仓库管理员、物品质量监测员、发货员、送货员、回收员、病房护士长和护士、手术室护士长、医疗感染管理专员和成本核算/稽核员。也可以自定义角色。

2.5. 供应室管理

2.5.1. 无菌物品包消毒灭菌登记

1) 临床科室登记需要消毒灭菌的器械包。跟踪物品发放与使用情况。提供临床科室与供应中心的信息反馈。

2.5.2. 器械包回收清点与分类

1) 回收物品审核，确认生产/提供物品数量。自动完成记录：什么人在什么时间回收了来自哪个科室的某个物品。支持基于器械包托盘标识扫描识别、器械包外部标识扫描识别和数量清点方式回收器械包。

2.5.3. 清洗与消毒   

1) 自动完成清洗消毒过程的记录，内容包括：谁，在什么时候，利用那台清洗设备，采用什么程序，对哪些器械包进行了清洗消毒处理，与清洗消毒机连接，实现自动化记录清洗过程的工作参数。

2.5.4. 标签打印、配包、审核

1) 标签内容包括：物品名称、炉次炉号，打包者、审核者、灭菌者、灭菌日期、失效日期和唯一表示物品的条码。

2) 自动完成配包审核记录（通过标签与入篮筐的过程），内容包括：谁在什么时候，对某个器械包进行了配置，谁对该器械包进行了审核。

3) 对部分手术器械包，实现外部标识与实物一致性审核（采用器械包配置清单条码标识或托盘标识），支持通过扫描托盘标识码自动打印物品包标签。

4) 支持器械包功能审核，即通过扫描该物品包所包含的全部或部分关键器械，判断和审计器械包功能的完备性，并记录单个器械使用次数，超过规定使用次数的器械，系统自动提醒。

2.5.5. 代理灭菌

1) 登记代理消毒灭菌物品包。支持清点数量登记和扫描条码登记（知道是什么包，来自哪里），确保准确地将来自外院或本院其它科室代理灭菌器械包送回。

2.5.6. 入篮筐/上架/灭菌

1) 记录什么人，在什么时间，把哪个器械包放入/放置到哪个篮筐或灭菌架。

2) 篮筐及内容物管理，包括器械包入篮筐，篮筐送入灭菌炉。查询当前篮筐的状态以及包含物。

3) 自动完成灭菌过程记录，内容包括：谁在什么时候，使用哪个灭菌设备，采用哪个程序，对哪些器械包进行灭菌。完成灭菌后，系统通过数据接口，自动将灭菌过程的全部参数归档并与每个炉次的灭菌器械包建立对应关系。

查询每个灭菌工作任务列表，以及每次灭菌任务的相关参数。

2.5.7. 器械包或器械抽检

1) 根据物品包条码（抽检物品），查询同一炉次物品包所在的位置。打印召回表单。包括器械库存管理与物品包库存清点。

2.5.8. 外来供应商器械管理

1) 功能模块包括器械登记清点，清洗，配包与审核，灭菌，生物监测任务，发放管理等。增加质检科外来器械检查事务。

2.5.9. 质量/追溯管理相关的查询或报表

1) 系统提供某个时段，某个灭菌器所处理的器械包，当前所在的位置，是否已经使用等信息。根据某个器械包，查询同一炉次的器械包当前分布在哪里，是否被使用。

2.5.10. 灭菌器维护与跟踪管理

1) 设备的装载，维护检测申请（请求），定期和不定期维护，每天BD测试结果，设备维护/维修，部件更换以及更换后检测记录，每个炉次灭菌参数结果自动归档保存并与相关器械包建立关联，实现方便快捷查询。

2.5.11. 包追溯

1) 包追溯功能是对整个包的追溯查看功能，以图形化的效果显示出来，查看包目前的状态。

2.6. 临床科室管理

2.6.1. 发货与账单

1) 根据科室需求（来自回收的信息或申请信息）制订发货计划。确保申请物品和实际物品的一致性（通过扫描器械包条码），避免错发，漏发，过期发放提醒等。打印发货单（账单）。

2) 自动记录谁，在什么时候，将哪个器械包，将要配送到哪个科室，由谁负责配送。

3) 支持手术器械包通过自动传送电梯传送记录（开始传送时间，接收者确认同时，自动办理手术室入库登记），支持科室器械灭菌完成后，自动放入双通柜，记录谁在什么时间确认物品包已经取走。

4) 一般物品发放窗口，根据回收物品信息，通过发货计划发放物品，需扫描确认每个器械包。

2.6.2. 临床科室无菌器械包管理

1) 临床科室重点科室，如手术室，登记已接收的器械包，记录器械包使用相关信息，管理过期回收，丢失等事务。

2) 对于有直接电梯无菌物品传送，支持电梯传送记录，包括发送人，接收人以及传送的物品包信息。

2.7. 手持端

1) 通过移动设备对包的条码进行跟踪扫描，只需要扫描包条码可以进行包的配包、清洗、灭菌、入库、发放、签收、回收、查看等一些列操作，通过手持设备实现PC端大部分功能，使得供应室消毒、循环使用流程更加的方便，从而大幅度提高操作性，减少不必要的工作量。

2.8. 数据统计报表

1) 各种流程的业务查询；

2) 各种分类统计报表；

3) 质量/追溯管理相关的查询或报表

4) 系统提供某个时段，某个灭菌器所处理的器械包，当前所在的位置，是否已经使用等信息。根据某个器械包，查询同一炉次的器械包当前分布在哪里，是否被使用。

5) 灭菌器维护与跟踪管理

6) 设备的装载，维护检测申请（请求），定期和不定期维护，每天BD测试结果，设备维护/维修，部件更换以及更换后检测记录，每个炉次灭菌参数结果自动归档保存并与相关器械包建立关联，实现方便快捷查询。

7) 包追溯

8) 包追溯功能是对整个包的追溯查看功能，以图形化的效果显示出来，查看包目前的状态。